應對免疫性肺炎/中西醫結合有辦法!

場景: 腫瘤科診室,肺癌患者打完免疫針後與醫生交流。

患者: 醫生,我剛打完第一針免疫針,有點害怕。聽病友說有人打到一半肺發炎,要進ICU(重症監護病房),我會不會也這樣?

醫生: 您說的情況叫「免疫性肺炎」,是免疫治療的毒副作用之一。不是每個人都會遇到,中西醫有很多方法預防和處理,不用太擔心!

患者: 怎麼會引起肺發炎?

醫生: 通俗一點解釋:我們身體裏的免疫細胞平時負責抓壞人。免疫針的作用就是幫它們「鬆綁」,去抓癌細胞。但有時候免疫細胞太拼命,分不清好壞,誤傷了正常肺組織,就會發炎。您是肺癌患者,肺的基礎比較弱,風險自然高一些。

患者: 風險概率有多高?

醫生: 如果只打免疫針,一百個人裏大概2-5個會出現免疫性肺炎。免疫針聯用化療放療,免疫性肺炎發生率較單用免疫針稍高。所以不用自己嚇自己。最重要的是「預防勝於治療」。

患者: 怎麼預防?

醫生: 中西醫結合就在這裏發揮作用。打針期間,中醫師會根據體質用中藥幫您「益氣養陰」,補氣養肺,讓肺強壯些,不容易被誤傷。另外您要記住——回家後如果出現乾咳不止、走樓梯喘不過氣、或無故發低燒,要立刻告訴中西醫。早發現早處理為妥。

患者: 如果真中招,要馬上停針嗎?聽說要用激素,很傷身體?

醫生: 確診免疫性肺炎後,一般會暫停打針,用激素壓制免疫反應,這是標準做法,可以快速保住肺部。但激素不會用太久,中藥可以幫忙「收尾」。從中醫看,免疫藥物屬「藥毒」,性質偏熱,會灼傷肺部津液。所以用激素的同時,中醫會用清肺化痰養陰的中藥,幫清除熱氣、修復受損組織。這樣激素用量時間縮短,副作用減少,肺部恢復更快。

患者: 飲食上要注意什麼?發物和煎炸東西能吃嗎?

醫生: 問得很好。免疫性肺炎屬於「熱毒傷肺」,飲食要「清熱、潤肺、清淡」。

關於發物——羊肉、蝦蟹,火腿等容易助熱生痰,急性期建議暫時少吃。

煎炸燥熱食物——炸雞、油條、燒烤、薯片一定要避免。這些食物燥熱,會耗傷肺部津液,讓咳嗽更厲害。

適合吃什麼? 多喝溫水;吃「白色食物」,中醫認為白色入肺,如百合、山藥、雪梨、白蘿蔔、蓮藕,有助潤肺清熱化痰。蛋白質可選平和的雞肉、豬瘦肉、雞蛋、豆製品,幫助身體修復,但不宜過量。

總而言之,肺炎恢復期間要適當「戒口」,遠離發物和煎炸食物,多吃清淡滋潤食物,配合中西醫治療,讓肺儘快好起來。

患者: 明白了!西藥負責「打仗」,中藥負責「善後」,飲食再配合。

醫生: 沒錯!讓您用免疫針打到癌細胞,同時用中藥和飲食保平安,把副作用降到最低!