癌症“拔根療法”之第一篇：解讀“根”——癌症復發的根源何在？
癌症“拔根療法”之解讀“根”——癌症復發的根源何在？ “野火燒不盡，春風吹又生。”部分癌症患者經歷手術、放化療後，腫瘤看似完全消失，影像檢查再無異常，卻在數月或數年後再度復發。這令人困惑的現象，正如除草只割掉地面部分，卻留下了深藏土中的根系——時機成熟，便重新萌發。 那麼，癌症復發的“根”究竟是什麼？ 中醫學早在《黃帝內經》時代便提出“伏邪”概念——邪氣潛藏體內，伏而不發，待機而動。國醫大師周仲瑛在此基礎上首創“伏毒（Latent Toxin）”理論，認為多種致病因素進入體內後蟄伏蓄留，伺機發作，毒性猛烈，導致病情危重或遷延難祛[1-3]。劉宇龍在《癌症復發與轉移的病機及中醫治療探討》中明確指出：“餘毒未清，伏邪未盡——癌症復發與轉移的關鍵因素。”文中論述，癌症經手術、放療、化療等治療後，癌毒雖受打擊，但餘邪未盡，潛伏體內，正是復發與轉移的根本原因[4]。基於上述伏邪癌毒理論，“癌毒初成，蟄伏潛藏，傳舍損正；遺毒留伏，易於復發”[1]，癌毒既是病理產物，又是致病因素，具有猛烈性、頑固性、流竄性、隱匿性、損正性五大特性。此處所謂“餘毒”（殘餘癌毒，Residual Oncotoxin），正是復發的根源或種子。 現代分子生物學為這一古老智慧提供了精確的科學註解。經根治性治療後，體內仍可能殘存極少量癌細胞，即“微小殘留病灶”（Minimal Residual Disease，MRD；在實體瘤中也稱“分子殘留病灶”/Molecular Residual Disease）[5,11]。這些細胞中，最具威脅的是“癌症幹細胞”（Cancer Stem Cells，CSCs），它們處於可逆的靜止休眠狀態，具有自我更新能力、極強的抗藥性及免疫逃逸本領，是復發的根本種子[6-8]。復發的形式包括“生化復發”[13]（前列腺癌術後或放療後PSA上升，影像未見病灶）、“分子復發”（ctDNA轉陽而影像尚未見病灶）及“微小轉移”（Micro-metastasis）[5,9,12]。 如何早期發現這些隱藏的“根”？傳統影像學（CT、MRI）分辨率有限，難以察覺亞臨床病灶（Subclinical Lesion）。近年，液體活檢（Liquid Biopsy）技術帶來突破。通過檢測血液中的循環腫瘤DNA（Circulating Tumor DNA，ctDNA），可在影像學復發前數月捕捉到分子層面的複發信號，檢出靈敏度可低至變異等位基因頻率（VAF）0.004%[5,9,11,12]。循環腫瘤細胞（Circulating Tumor Cells，CTCs）則直接反映從原發灶或轉移灶脫落的腫瘤細胞，其動態監測較單次計數更具預後價值[10]。這些技術使“拔根”得以始於毫末——在“根”尚未長成大樹之前，便將其識別清除。 參考文獻 曲玉婷，康寧，宋鳳麗，等。基於伏邪癌毒理論探討惡性腫瘤的病機、轉歸和治則. 現代中醫臨床, 2023, 30(6): 76-79. 李玉, 李城, 時浩洋, 等. 基於“伏毒”學說審因論治結直腸癌. 天津中醫藥, 2024, 41(6): 714-718. 宣錫豐, 黃彬彬, 吳文昊, 等. 邱根祥從“伏癌”論治惡性腫瘤緩解期經驗. 中醫藥臨床雜誌, 2025, 37(3). 劉宇龍, 于雪梅. 癌症復發與轉移的病機及中醫治療探討. 山東中醫雜志, 1995, (10): 435-436. Pantel K, Alix-Panabières […]
大腸癌術後調養注意事項
大腸癌術後病人及家屬居家注意事項及飲食調養 1.註意要點：循序漸進，少食多餐 術後腸道就像一條剛修好的路，需要時間恢復功能。飲食要從「簡單」到「複雜」，從「稀」到「乾」。 術後初期（出院後第一至二週）：保護吻合口，減輕腸道負擔。 食物選擇：清流質 → 全流質 → 半流質/軟質。 可以吃：米湯、稀爛的粥、爛麵條、蒸蛋羹、魚茸、豆腐腦、果泥（如蘋果泥）、蔬菜泥。 重點：所有食物都要煮得爛熟、軟糯，易於吞嚥和消化。 恢復期（術後二至四週及以後）：加強營養，促進體力恢復。 食物選擇：在軟質飲食基礎上，慢慢增加食物種類和粗細。 可以吃： 優質蛋白：魚肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐等，幫助傷口癒合。 易消化的碳水化合物：軟飯、饅頭、麵條。 蔬菜水果：從菜泥、果泥過渡到煮得軟爛的蔬菜和去皮的水果。 2.重要飲食細節與禁忌 少食多餐：一天吃5-6餐，每餐七分飽，避免一次吃太多增加腸道壓力。 細嚼慢嚥：將食物充分咀嚼，減輕腸道的工作負擔。 注意脂肪攝入：避免油膩、油炸、肥膩食物，它們難消化且可能引起腹瀉。 小心「產氣」食物：如豆類、洋蔥、番薯、椰菜、碳酸飲料等，初期應少吃，觀察身體反應後再決定是否添加。 避免刺激性食物：戒酒、少吃辛辣（如辣椒、花椒）、過熱過冷的食物。 膳食纖維要「慢慢加」：粗纖維食物（如芹菜、韭菜、竹筍）初期可能刮傷未癒合的腸道，或造成阻塞。應從嫩葉蔬菜開始，逐漸過渡。 保證充足飲水：每天飲用足夠的水分（約5-2升，遵醫囑），對保持大便通暢非常重要。 3.生活與其他注意事項 觀察大便：留意大便的性狀、顏色和頻率。如果出現嚴重便秘、持續腹瀉、便血或腹痛加劇，應及時回診。 適度活動：根據體力，進行散步等溫和運動，有助於腸蠕動和體力恢復，但要避免提重物等劇烈活動。 按時複查：嚴格按照醫生的要求回醫院複查，這是監測恢復情況和預防復發的關鍵。 保持心情舒暢：情緒對消化功能和免疫力有很大影響，多與家人溝通，放鬆心情。 總結，吃了某樣東西後感覺不舒服，就先暫停。恢復是一個過程，不要心急，與您的主治醫生和營養師保持溝通，制定最適合您的個人化方案。 劉宇龍博士 提供 202510
肺癌術後調養
肺癌術後飲食調養 > 核心原則：減輕脾胃負擔，促進傷口癒合，避免炎症刺激。 營養均衡：高蛋白（魚、蛋、豆類）、多蔬果（深色蔬菜、低糖水果），少量多餐（5-6餐/日）。 烹飪清淡：蒸煮燉為主，忌油炸、燒烤、醃制食品。 禁忌明確：絕對禁煙酒；慎辛辣（辣椒、生蒜）、油膩、生冷食物；避免滾燙飲食。 水分充足：每日溫開水1.5-2L，少量多次飲用。 慎用補品：戒口方面，禁用動物性雌激素（蜂王漿、雪蛤），忌盲目溫補（人參、鹿茸）。 肺癌術後推薦藥膳湯方 使用前提醒：每個人體質類型不同，需經中醫辨證，術後1周胃腸功能逐漸恢復後服用 黃芪猴頭菇瘦肉湯 – 功效：益氣健脾，增強免疫（術後早期氣虛乏力、多汗者宜）。 – 材料：黃芪20g、猴頭菇2朵（泡發）、瘦肉150g、陳皮5g。 – 做法：所有材料慢燉1.5小時，棄黃芪陳皮渣，喝湯食肉。 蟲草花百合玉竹雞湯 – 功效：養陰潤肺，安神止咳（乾咳少痰、心煩失眠者宜）。 – 材料：蟲草花15g、百合20g、玉竹15g、去皮雞肉200g。 – 做法：材料煲1.5小時，調味後食肉飲湯。 西洋參石斛瘦肉湯 – 功效：清熱生津，氣陰雙補（口幹虛熱、乏力汗多者宜）。 – 材料：西洋參片10g、石斛15g、瘦肉200g。 – 做法：隔水燉2小時，飲湯嚼參斛渣。 沙參玉竹麥冬湯 – 功效：滋陰潤燥（術後/放療後津傷，見口幹便秘者宜）。 – 材料：沙參、玉竹各10g，麥冬10g，瘦肉150g。 – 做法：燉1小時，飲湯去藥渣。 淮山芡實老鴨湯 – 功效：健脾祛濕，滋陰養胃（食欲差、便溏虛不受補者宜）。 – 材料：老鴨250g、幹淮山30g、芡實20g、蓮子20g。 – 做法：老鴨焯水後慢燉2小時，調味食用。 關鍵提示： ① 每款湯方適用體質不同，需個體化調配，建議咨詢中醫師及營養師專業意見； ② 初服從小碗開始，觀察消化反應； ③ 禁用溫燥大補（紅參、鹿茸）或滋膩藥材（阿膠）； ④ 合併放化療者需調整配伍，定期復診評估。 劉宇龍博士總結整理202508