放射性直腸炎（盆腔放療後）的飲食調養方法
一、哪些腫瘤需要盆腔放療？ 盆腔放療是直腸癌、子宮頸癌、前列腺癌、卵巢癌等盆腔惡性腫瘤重要輔助治療手段之一。 二、什麼是放射性直腸炎？ 放射性直腸炎是指盆腔惡性腫瘤患者接受放療後引起的直腸放射性損傷。根據病程，3個月內為急性期，3個月以上為慢性期。 發病率：據統計，超過75%接受盆腔放療的患者會發生急性放射性直腸炎，5%～20%的患者會發展為慢性放射性直腸炎。 臨床表現：常見症狀包括便血（鮮紅色或暗紅色）、裏急後重（排便不盡感）、腹瀉或便秘、肛門疼痛及墜脹感，嚴重者可出現貧血、乏力等全身症狀。 三、中醫對放射性直腸炎的認識 中醫認為，放射線屬“火熱毒邪”之品。腫瘤患者本就正氣虧虛，加之放射線“火熱”之毒傷及腸道，導致濕熱毒邪蘊結腸腑，傷及腸道脈絡，腸道傳導失司而致病。急性期多表現為濕熱毒結；慢性期則以脾虛夾實、脾胃虛弱為主。 四、飲食調養注意事項 從中西醫結合角度，放射性直腸炎的飲食調養應遵循以下原則： 1. 避免粗纖維飲食：粗纖維食物會形成堅硬糞便，反覆摩擦受損的直腸黏膜，加重疼痛和出血。應避免全穀物、生堅果、粗糧及莖葉類粗纖維蔬菜。 2. 避免燥熱動血之品：辛辣刺激性食物（辣椒、胡椒、生薑等）會刺激腸道，加重炎症和出血。油炸、油膩食物及酒精、咖啡因飲料也應避免。 3. 推薦飲食：以低渣、低纖維、高蛋白、易消化為原則。急性期可選擇白粥、爛麵條、藕粉、雞蛋羹、嫩豆腐、清蒸魚肉等；慢性期可在此基礎上適量增加去皮熟蘋果泥、熟香蕉等可溶性膳食纖維。 五、兩款食療配方 （一）急性期——馬齒莧粥 組成與用量：鮮馬齒莧60克（或幹品30克），粳米50克。 製作方法：馬齒莧洗淨切碎，與粳米一同放入鍋中，加適量清水，煮成稀粥即可。 服用方法：每日早晚各溫服1次。 功效與注意事項：清熱解毒、涼血止痢，適合急性期濕熱毒結、便血腹瀉明顯者。注意粥要煮得稀爛，便於消化吸收，症狀改善則停止。 （二）慢性期——山藥蓮子芡實粥 組成與用量：山藥30克，蓮子15克，芡實15克，粳米50克。 製作方法：山藥去皮切塊，蓮子、芡實提前浸泡2小時，與粳米一同放入鍋中，加適量清水，慢火熬煮至粥稠。 服用方法：每日早晚各溫服1次。 功效與注意事項：健脾益氣、澀腸止瀉，適合慢性期脾虛夾實、體虛乏力、排便不規律者。症狀改善後可逐步過渡至正常飲食。 溫馨提示：以上食療方為輔助調養之用，不能替代正規醫療。出現嚴重便血、腹痛等症狀應及時就醫。具體食療方案請在醫生指導下根據個人體質和病情調整。
靜坐一須臾， 養生千年計——適合現代人的傳統養生智慧
養生口訣： 生起靜坐 → 坐宜觀心 → 心底清靜 → 靜定寧神 → 神形合一 → 一為元根 → 根深樹正 → 正氣長存 → 存此元氣 → 氣足長生 →生起靜坐…… 康養意義: 靜定養神，元氣歸位。 形神相守，陰陽平衡。 氣血通暢，百病自退。 日常一坐，康壽相隨。 適合人群：癌症患者心緒不寧，情緒焦慮者；對健康保健養生感興趣人士。 打坐唸訣方法 一、準備階段（調身） 擇境：選擇安靜、空氣流通、背不迎風，室外居家均可。 著裝：著裝寬鬆，卸下眼鏡、手錶等。 坐姿：可選用雙盤（全跏趺坐）、單盤（半跏趺坐）或散盤（自然盤坐），以舒適持久為宜。腰背自然挺直，頭正頸鬆，下巴微收。 手訣：雙手自然放置大腿即可。 口舌：口齒微閉，舌尖輕抵上顎。 雙目：雙目垂簾（微閉），或半睜半閉，眼神不散亂。 二、入靜階段（調息與調心——唸訣） 調息：先用自然呼吸，逐漸讓呼吸變得細、勻、長、緩，不刻意用力，任其自然。 唸訣方式：採用 「默唸法」 ，口訣在內心默念，不出聲，節奏舒緩，尾音似有若無，以「自己能聽見」為度。 唸訣流程： 第一輪·全身放鬆：心裡默念「鬆……靜……」數遍，感受身體從上到下逐處放鬆。 第二輪·口訣循行：按照「生起靜坐 → 坐宜觀心 → 心底清靜 → 靜定寧神 → 神形合一 → 一為元根 → 根深樹正 […]
夏吹冷氣鼻敏感？中醫師教你三招禦寒護鼻
芒種過後，香港天氣又熱又濕。室外動輒30幾度，但地鐵、商場、辦公室甚至屋企嘅冷氣機，往往開到19-22度。頻繁出入「冰火兩重天」，好多人都會突然狂打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞鼻癢——呢個就係夏季鼻敏感（鼻鼽）大發作嘅寫照。 夏日鼻敏感有幾常見？ 夏季求診鼻敏感嘅人數比春秋兩季只多不少。尤其喺冷氣強勁嘅地方，溫差超過10度，鼻黏膜一冷一熱，極易失調。統計顯示，香港每4個成年人就有1個受鼻敏感困擾，夏季發作率更高達三成以上。 有咩特徵？對生活有咩影響？ 特徵：陣發性噴嚏（連續3個以上）、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻連眼癢。 影響：返工返學精神不集中，夜晚鼻塞瞓唔好，嚴重時仲會引發頭痛、中耳炎或誘發哮喘。 中醫教路：三招預防夏季鼻敏感 第一招：起居避「寒」 入冷氣房前，喺門口企30秒，等身體慢慢適應。冷氣溫度調至24-26度，風口唔好直對頭面。喺公司或地鐵，戴返個薄口罩，既可保溫又可過濾塵蟎。自備一件薄外套或披肩，護住頸背（大椎穴所在）。 第二招：飲食溫養 戒凍飲、沙律、西瓜、綠茶——寒涼傷肺脾，令鼻敏感加重。 多飲暖水、薑茶、陳皮普洱。 推薦食療：生薑紅棗茶（生薑2片、紅棗2粒，焗15分鐘），晨起飲一杯，驅風散寒。 第三招：簡易外治 搓鼻法：雙手搓熱，用食指指腹上下来回摩擦鼻翼兩側（迎香穴至鼻通穴），搓到鼻內感覺溫熱，每日早晚各50下。 熱氣熏鼻：倒一杯熱水，鼻尖對住杯口吸蒸氣5分鐘，軟化鼻黏膜、通竅止癢。 按壓穴位：用拇指按壓印堂（眉心）、迎香（鼻翼旁），各按1分鐘，即時緩解鼻塞。 記住：夏天鼻敏感唔係「熱氣」，而係寒氣入裡。越凍飲生冷，病情越易反覆。從今日起，學懂溫養身體，就算出入冷氣地方，你嘅鼻子都可以安然無恙！ 注意：本文乃科普保健文章，供大眾參考，症狀嚴重者請諮詢醫師辨證治療。
應對免疫性肺炎/中西醫結合有辦法！
場景： 腫瘤科診室，肺癌患者打完免疫針後與醫生交流。 患者： 醫生，我剛打完第一針免疫針，有點害怕。聽病友說有人打到一半肺發炎，要進ICU（重症監護病房），我會不會也這樣？ 醫生： 您說的情況叫「免疫性肺炎」，是免疫治療的毒副作用之一。不是每個人都會遇到，中西醫有很多方法預防和處理，不用太擔心！ 患者： 怎麼會引起肺發炎？ 醫生： 通俗一點解釋：我們身體裏的免疫細胞平時負責抓壞人。免疫針的作用就是幫它們「鬆綁」，去抓癌細胞。但有時候免疫細胞太拼命，分不清好壞，誤傷了正常肺組織，就會發炎。您是肺癌患者，肺的基礎比較弱，風險自然高一些。 患者： 風險概率有多高？ 醫生： 如果只打免疫針，一百個人裏大概2-5個會出現免疫性肺炎。免疫針聯用化療放療，免疫性肺炎發生率較單用免疫針稍高。所以不用自己嚇自己。最重要的是「預防勝於治療」。 患者： 怎麼預防？ 醫生： 中西醫結合就在這裏發揮作用。打針期間，中醫師會根據體質用中藥幫您「益氣養陰」，補氣養肺，讓肺強壯些，不容易被誤傷。另外您要記住——回家後如果出現乾咳不止、走樓梯喘不過氣、或無故發低燒，要立刻告訴中西醫。早發現早處理為妥。 患者： 如果真中招，要馬上停針嗎？聽說要用激素，很傷身體？ 醫生： 確診免疫性肺炎後，一般會暫停打針，用激素壓制免疫反應，這是標準做法，可以快速保住肺部。但激素不會用太久，中藥可以幫忙「收尾」。從中醫看，免疫藥物屬「藥毒」，性質偏熱，會灼傷肺部津液。所以用激素的同時，中醫會用清肺化痰養陰的中藥，幫清除熱氣、修復受損組織。這樣激素用量時間縮短，副作用減少，肺部恢復更快。 患者： 飲食上要注意什麼？發物和煎炸東西能吃嗎？ 醫生： 問得很好。免疫性肺炎屬於「熱毒傷肺」，飲食要「清熱、潤肺、清淡」。 關於發物——羊肉、蝦蟹，火腿等容易助熱生痰，急性期建議暫時少吃。 煎炸燥熱食物——炸雞、油條、燒烤、薯片一定要避免。這些食物燥熱，會耗傷肺部津液，讓咳嗽更厲害。 適合吃什麼？ 多喝溫水；吃「白色食物」，中醫認為白色入肺，如百合、山藥、雪梨、白蘿蔔、蓮藕，有助潤肺清熱化痰。蛋白質可選平和的雞肉、豬瘦肉、雞蛋、豆製品，幫助身體修復，但不宜過量。 總而言之，肺炎恢復期間要適當「戒口」，遠離發物和煎炸食物，多吃清淡滋潤食物，配合中西醫治療，讓肺儘快好起來。 患者： 明白了！西藥負責「打仗」，中藥負責「善後」，飲食再配合。 醫生： 沒錯！讓您用免疫針打到癌細胞，同時用中藥和飲食保平安，把副作用降到最低！
認識放射性直腸炎
放療/電療後的直腸“小情緒”：認識放射性直腸炎 盆腔放療是治療婦科、前列腺、結直腸等盆腔區域癌症的重要手段。然而，放療射線在精准打擊癌細胞時，也可能“誤傷”前方的直腸，引發一種稱為“放射性直腸炎”的炎症反應。 子宮內膜癌、宮頸癌、前列腺癌、直腸癌等盆腔腫瘤患者在接受放療後，發生放射性直腸炎的概率較常見，是放療的主要併發症之一。 急與慢：不同的表現 – 急性期：常在放療開始後不久出現，表現為腹瀉、腹痛、裏急後重（想拉拉不出）、肛門墜脹，可能伴有少量便血。這主要是直腸黏膜的急性水腫、充血所致。 – 慢性期：可能發生在放療結束數月以後。由於腸壁血管和黏膜長期損傷、修復不良，導致血管脆性增加，形成毛細血管擴張。主要表現是少量反復、無痛性的鮮紅色便血（手紙帶血或滴血），也可能有慢性腹痛、腹瀉或便秘、腸道狹窄等。 飲食調養：給腸道減負（以下飲食建議，便血加重時盡量跟從，放射性直腸炎穩定好轉，戒口可以放鬆） 飲食原則是 “低渣、溫和、易消化” ，烹饪方式：蒸、煮、炖、烩，避免油炸、煎烤。 避免刺激受損的腸黏膜。 – 推薦：精白米面（粥、爛麵條）、魚肉、雞胸肉、蒸蛋羹、冬瓜、南瓜、山藥泥、熟香蕉等。 – 避免：辛辣（辣椒、花椒）、刺激性食物、酒精、粗纖維多的蔬菜（芹菜、韭菜、豆芽、竹筍、芥藍、菌菇類（香菇、金針菇）、海帶、紫菜）、帶皮籽水果（梨、火龍果、獼猴桃、草莓、桑葚、帶皮的蘋果等）、堅果（花生、杏仁、芝麻等）、全麥食品和油炸食品。它們可能摩擦或刺激腸道，加重出血和不適。 中醫食療輔助調理 中醫認為此病屬“脾虛濕熱血瘀”，食療可輔助調理。 – 急性期（出血較多時）：藕節荸薺飲。取藕節15克、荸薠5個，煮水代茶飲。藕節收斂止血，荸薠清熱生津，有助於涼血止血。 – 慢性期（日常調養）：山藥扁豆健脾粥。山藥（鮮）50克、白扁豆20克、粳米50克，共煮成粥。山藥健脾固腸，白扁豆化濕和中，適合長期食用以健脾益氣，促進黏膜修復。 放射性直腸炎雖帶來困擾，但通過規範的中西醫治理和精心的自我護理，絕大多數症狀都能得到良好控制。
特殊膽管癌解析
特殊膽管細胞癌解析
臨床上偶遇一種特殊情況：病理活檢報告是“膽管癌”，但影像學（CT/MRI）卻高度疑似“肝細胞癌”（如動脈期明顯強化），且生物學行為（如肝內播散、肺轉移方式）也更像HCC。這種“表裏不一”是診斷治療的難點所在。 其實，在肝癌家族中，肝細胞癌（HCC） 和 膽管細胞癌（ICC） 是兩種最主要的類型，它們的“性格”截然不同。 HCC通常與乙肝、肝硬化相關，在CT上表現為“快進快出”的強化特點；治療上，以手術、血管介入和靶向免疫藥物為主。而ICC常與膽道結石、炎症有關，影像多為“延遲強化”，且容易淋巴轉移；治療以手術和化療為主，靶向藥選擇有限。 這種矛盾可能指向一種特殊類型——混合型肝細胞-膽管細胞癌。它如同一個“雙面腫瘤”，在同一瘤體內同時含有兩種癌成分。此類腫瘤兼具兩者特性。 從中醫理論看，此病例的“矛盾”正體現了病理機制的複雜性。瘀毒結於肝（HCC）：表現為肝內巨大腫塊、易肝內擴散，屬於“血瘀毒結”。濕熱阻於膽（ICC）：病理根源在肝內膽管，膽絡不通屬於“濕熱蘊膽”。其病理機制並非單純的肝鬱脾虛，瘀毒互結（HCC常見）或肝膽濕熱，膽絡不暢（ICC常見），而可能是 “濕熱瘀毒，交織肝膽”。 因此，中醫“辨病抗癌”治療需雙管齊下：針對“肝”的瘀毒：側重化瘀散結，疏肝健脾。針對“膽”的濕熱：側重清利濕熱、通絡退黃。 總結：面對這種診斷“謎題”，臨床上應考慮到混合型肝癌的可能，通過多學科會診，制定綜合治療方法，提升療效。
癌症複查，等待焦慮，三招穩心情！
科學食養—前列腺癌的飲食新策！
大家好，我是劉宇龍博士，此視頻，我從中西醫結合的角度給大家分享前列腺癌的飲食建議： 告訴大家，什麼食物適宜多吃，什麼食物要少吃，什麼食物盡量避免吃！
肺結節—不用慌，科學應對可安心！
很多人一看到檢查報告上的“肺結節”三個字就緊張不已，寢食難安！今天我將帶大家科學認識肺結節，消除不必要的焦慮與恐懼。 01 什麼是肺結節？ 肺結節（Pulmonary nodule）是指影像學上表現為直徑≤3釐米的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液。 根據大小分為：微小結節（≤5mm）；小結節（5-10mm）；結節（10-30mm） 根據密度分為：實性結節（solid nodule）、部分實性結節（part-solid nodule）和純磨玻璃密度結節（pure ground-glass nodule, pGGN）。 02 肺結節發病趨勢 近年來肺結節檢出率顯著上升。2024年千萬級體檢數據顯示，中國大陸肺結節標化檢出率達63.6%，較往年有明顯提升（參考文獻1）。 檢出率上升的主要原因包括：低劑量螺旋CT（LDCT） 篩查的普及、檢測設備精度提高以及人們健康意識增強。 03 肺結節的風險評估 需綜合考慮： 結節特徵：大小、密度、邊緣是否光滑、有無分葉或毛刺，胸膜牽拉征，位置（上葉）等；但更重要的是觀察其動態變化。 患者因素：根據年齡、吸煙史、職業暴露史、家族史等，分為高風險人群，普通風險人群。 肺部結節風險 風險分類 大小 密度 形態特徵 普通人群 惡性率 高危人群惡性率 參考文獻 低風險 <6 mm 實性 (Solid), 平滑邊緣, 病灶鈣化 無毛刺, 無胸膜牽拉 <5%（3~4%） 5~7% Li 2022,Chest; Massion 2022 JAMA Oncol 中風險 6–8 mm 純磨玻璃結節 (pure GGN) 模糊邊緣 […]