認識放射性直腸炎
放療/電療後的直腸“小情緒”：認識放射性直腸炎 盆腔放療是治療婦科、前列腺、結直腸等盆腔區域癌症的重要手段。然而，放療射線在精准打擊癌細胞時，也可能“誤傷”前方的直腸，引發一種稱為“放射性直腸炎”的炎症反應。 子宮內膜癌、宮頸癌、前列腺癌、直腸癌等盆腔腫瘤患者在接受放療後，發生放射性直腸炎的概率較常見，是放療的主要併發症之一。 急與慢：不同的表現 – 急性期：常在放療開始後不久出現，表現為腹瀉、腹痛、裏急後重（想拉拉不出）、肛門墜脹，可能伴有少量便血。這主要是直腸黏膜的急性水腫、充血所致。 – 慢性期：可能發生在放療結束數月以後。由於腸壁血管和黏膜長期損傷、修復不良，導致血管脆性增加，形成毛細血管擴張。主要表現是少量反復、無痛性的鮮紅色便血（手紙帶血或滴血），也可能有慢性腹痛、腹瀉或便秘、腸道狹窄等。 飲食調養：給腸道減負（以下飲食建議，便血加重時盡量跟從，放射性直腸炎穩定好轉，戒口可以放鬆） 飲食原則是 “低渣、溫和、易消化” ，烹饪方式：蒸、煮、炖、烩，避免油炸、煎烤。 避免刺激受損的腸黏膜。 – 推薦：精白米面（粥、爛麵條）、魚肉、雞胸肉、蒸蛋羹、冬瓜、南瓜、山藥泥、熟香蕉等。 – 避免：辛辣（辣椒、花椒）、刺激性食物、酒精、粗纖維多的蔬菜（芹菜、韭菜、豆芽、竹筍、芥藍、菌菇類（香菇、金針菇）、海帶、紫菜）、帶皮籽水果（梨、火龍果、獼猴桃、草莓、桑葚、帶皮的蘋果等）、堅果（花生、杏仁、芝麻等）、全麥食品和油炸食品。它們可能摩擦或刺激腸道，加重出血和不適。 中醫食療輔助調理 中醫認為此病屬“脾虛濕熱血瘀”，食療可輔助調理。 – 急性期（出血較多時）：藕節荸薺飲。取藕節15克、荸薠5個，煮水代茶飲。藕節收斂止血，荸薠清熱生津，有助於涼血止血。 – 慢性期（日常調養）：山藥扁豆健脾粥。山藥（鮮）50克、白扁豆20克、粳米50克，共煮成粥。山藥健脾固腸，白扁豆化濕和中，適合長期食用以健脾益氣，促進黏膜修復。 放射性直腸炎雖帶來困擾，但通過規範的中西醫治理和精心的自我護理，絕大多數症狀都能得到良好控制。