甲狀腺結節—良性？惡性？
近年來，越來越多人在體檢中發現甲狀腺結節。面對這個“小疙瘩”，許多人感到困惑和擔憂：它是什麼？會不會是癌症？ 今天，就讓我帶領大家一起認識甲狀腺結節，瞭解它的風險與應對方法。 1.什麼是甲狀腺結節 (Thyroid Nodule)？ 甲狀腺位於我們頸部前方，形似蝴蝶，負責分泌甲狀腺激素，調節身體的新陳代謝。 甲狀腺結節（Thyroid Nodule），就是甲狀腺組織中出現的異常腫塊，就像甲狀腺裏長出了一個個“小疙瘩”。 分類： 根據形態： 單發結節、多發結節；實性結節，囊性結節；囊實性結節（混合性結節）； 根據性質： 良性結節、惡性結節 (甲狀腺癌) ； 根據功能： 功能性結節（產生過多甲狀腺激素）、非功能性結節。 2.結節風險評估 大家最關心的問題莫過於：我的結節是良性還是惡性？ 其實，絕大大多數是良性的，只有約8%-16%為惡性； 但是，為了排除惡性的可能，我們需要進行風險評估。 風險評估指標： 超音波檢查 (Ultrasound): 觀察結節的大小、形狀、邊界、內部結構、血流情況等。 惡性提示： 邊界不清、低回音、實性、微鈣化等； 目前主要採用中國版甲狀腺影像報告與數據系統（C-TIRADS） 來評估結節風險： – 1類：惡性概率為0%（基本安全） – 2類：惡性概率為0%（基本安全） – 3類：惡性概率<2%（基本安全） – 4a類：惡性概率2-10% – 4b類：惡性概率10-50% – 4c類：惡性概率50-90% – 5類：惡性概率>90% – 6類：活檢證實的惡性結節 細針穿刺細胞學檢查 (Fine Needle Aspiration, FNA): 抽取結節細胞進行病理分析。 甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统（TBSRTC））: 將細胞學結果分為六類，評估惡性風險； 分子檢測: 對細胞學結果不明確的結節進行檢測，輔助判斷良惡性。 3.隨訪檢查方法與頻率 […]