常見癌症篩查建議

常見癌症篩查 病名 高風險因素 高風險人群 起始年齡及頻率 篩查專案 備註 肺癌 吸煙、二手煙、空氣污染、職業暴露(石棉/氡)、家族史 長期吸煙者、有家族史、職業暴露人群 50-75歲,每年一次 低劑量螺旋CT (CSCO強調避免過度診斷,需結合肺結節管理指南) 結直腸癌 高脂低纖維飲食、肥胖、吸煙飲酒、炎症性腸病、家族史 有息肉或家族史、慢性腸炎患者、肥胖者 45歲起,每10年一次 結腸鏡;或每年糞便潛血/FIT檢測+每3年糞便DNA檢測 散發性高風險人群:每5年1次;遺傳性高風險人群:根據具體情況每年1次或更頻繁 胃癌 幽門螺桿菌(HP)感染、高鹽/醃制飲食、吸煙、家族史 HP感染者、慢性胃炎/胃潰瘍患者、高鹽飲食者 40歲起(高危人群),每2-3年 ,HPV檢測胃鏡檢查 無異常者每2-3年1次;異常者每年1次 肝癌 乙肝/丙肝病毒感染、肝硬化、黃麯黴毒素、酗酒 肝炎患者、酗酒者、肝硬化患者 每6個月 腹部超聲+血清AFP檢測 乳腺癌 BRCA基因突變、激素治療、未育/晚育、肥胖 有家族史、初潮早/絕經晚、未哺乳女性 40歲起,每1-2年 乳腺X線(鉬靶)+超聲 乳腺X線檢查每年1次;乳腺超聲檢查每6-12個月1次;乳腺體檢每6-12個月1次 食管癌 吸煙飲酒、燙食、醃菜、胃食管反流 喜燙食或醃制食品者、Barrett食管患者 40歲起(高危人群),每5年 內鏡檢查 根據檢查結果決定後續篩查頻率 甲狀腺癌 電離輻射暴露(童年期)、碘攝入異常、家族史 童年頸部輻射史、家族史人群 不常規篩查,高危人群定期頸部超聲 頸部超聲 根據檢查結果決定後續篩查頻率 胰腺癌 吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、家族史 長期吸煙者、糖尿病患者、有家族史者 無普篩,高危人群根據醫生建議 腹部CT/MRI+CA19-9檢測 根據個體風險決定後續篩查頻率 前列腺癌 […]